阻生智齒通常需要通過口腔檢查結(jié)合影像學(xué)檢查確診，常見表現(xiàn)包括牙齦腫痛、鄰牙壓迫感、張口受限等癥狀。
1、牙齦腫痛
阻生智齒常因萌出空間不足導(dǎo)致牙齦組織反復(fù)發(fā)炎，表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、觸痛明顯，可能伴隨局部滲出物。急性期可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑服用甲硝唑片或頭孢克洛膠囊。日常可用生理鹽水漱口減輕炎癥。
2、鄰牙壓迫
阻生智齒傾斜生長時(shí)易頂撞第二磨牙，引起鄰牙酸脹、敏感甚至移位。通過口腔全景片可見智齒牙冠與鄰牙形成夾角，牙根吸收等特征。早期發(fā)現(xiàn)可通過正畸干預(yù)，嚴(yán)重者需拔除阻生齒后使用牙周塞治劑保護(hù)創(chuàng)面。
3、張口困難
下頜阻生智齒靠近咬肌時(shí)，炎癥擴(kuò)散可導(dǎo)致咀嚼肌痙攣，表現(xiàn)為張口度小于兩橫指。這種情況需配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)行冠周沖洗。長期張口受限可能需手術(shù)解除阻生齒對(duì)肌肉的壓迫。
4、反復(fù)感染
部分阻生智齒表面形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢l(fā)冠周炎反復(fù)發(fā)作，伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。除急性期抗感染治療外，建議炎癥消退后盡早拔除，術(shù)后可配合使用人工牛黃甲硝唑膠囊預(yù)防感染。
5、影像學(xué)特征
口腔錐形束CT能清晰顯示智齒埋伏深度、牙根形態(tài)及與下頜神經(jīng)管關(guān)系。水平阻生表現(xiàn)為牙冠朝向第二磨牙，垂直阻生則牙根朝向頦孔。根據(jù)影像結(jié)果醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)雜病例可能需超聲骨刀輔助微創(chuàng)拔牙。
建議出現(xiàn)智齒區(qū)不適時(shí)盡早就診口腔外科，避免長期炎癥導(dǎo)致頜骨囊腫等并發(fā)癥。日常保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域，飯后及時(shí)用牙線清除食物殘?jiān)湓信越ㄗh孕前完成阻生智齒評(píng)估處理，避免妊娠期激素變化加重炎癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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