寶寶發(fā)燒伴隨肚子和背部發(fā)燙可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整衣物、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由感染性發(fā)熱、胃腸功能紊亂、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于前額,每4小時(shí)更換一次。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行溫水浴,浸泡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次,尿液呈淡黃色為正常。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
移除過(guò)多衣物,僅保留單層純棉內(nèi)衣。保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。發(fā)熱期禁止包裹厚被褥,可改用透氣紗布毯。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可暫時(shí)增加一件薄外套,待寒戰(zhàn)消失后立即去除。注意腹背部皮膚需保持干燥,汗?jié)褚挛镆皶r(shí)更換。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?。給藥間隔不少于6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、嘔吐腹瀉、精神萎靡、皮疹、頸部僵硬等癥狀時(shí),需急診處理。6個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀、飲食排泄情況,準(zhǔn)備近期用藥清單。需排查幼兒急疹、泌尿道感染、肺炎等常見(jiàn)發(fā)熱病因。
發(fā)熱期間保持居室空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,少量多餐?;謴?fù)期可逐步添加蘋(píng)果泥、蒸蛋羹等易消化輔食。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),每日保證12-14小時(shí)睡眠。定期監(jiān)測(cè)體溫變化,若反復(fù)發(fā)熱需復(fù)查血常規(guī)。注意觀察皮膚黏膜狀態(tài),預(yù)防脫水或熱性驚厥發(fā)生。
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