肋骨骨折可通過(guò)胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式加速康復(fù)。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、胸帶固定
使用彈性胸帶對(duì)骨折部位進(jìn)行外固定，限制胸廓活動(dòng)幅度，避免斷端移位。需注意松緊度適宜，過(guò)緊可能影響呼吸功能。固定時(shí)間一般為3-4周，期間定期調(diào)整綁帶位置防止皮膚壓傷。
2、鎮(zhèn)痛治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片。疼痛控制有助于患者保持有效咳嗽，預(yù)防肺部并發(fā)癥。避免自行服用阿片類(lèi)藥物。
3、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)和有效咳嗽訓(xùn)練，使用激勵(lì)式肺量計(jì)監(jiān)測(cè)肺活量。臥位時(shí)抬高床頭30度，每2小時(shí)翻身一次。這些措施能減少肺不張和肺炎發(fā)生概率。
4、預(yù)防感染
開(kāi)放性骨折需清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒素，必要時(shí)靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。保持敷料干燥清潔，觀察體溫變化。合并血?dú)庑卣咝桀A(yù)防性使用抗生素。
5、手術(shù)治療
對(duì)于多根多處骨折伴浮動(dòng)胸壁、合并臟器損傷或嚴(yán)重移位的患者，需行肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需胸腔閉式引流，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重，配合維生素D鈣片促進(jìn)骨愈合。6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床。定期復(fù)查X線(xiàn)觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。戒煙戒酒有助于改善局部血液循環(huán)，可適當(dāng)進(jìn)行上肢輕柔活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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