順產(chǎn)后陰道恢復(fù)可通過(guò)盆底肌鍛煉、會(huì)陰護(hù)理、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療干預(yù)等方式促進(jìn)。陰道松弛通常由分娩損傷、激素變化、盆底肌無(wú)力等因素引起。
凱格爾運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化盆底肌的核心方法,通過(guò)重復(fù)收縮放松肛門(mén)和陰道周?chē)∪猓咳?組每組10次,持續(xù)6周可改善控尿功能和緊致度。生物反饋治療儀能輔助定位肌肉群,避免錯(cuò)誤發(fā)力。
產(chǎn)后每日用溫水沖洗會(huì)陰2次,排便后從前向后擦拭。側(cè)切傷口可用碘伏消毒,使用冰墊緩解腫脹。避免久坐或騎跨動(dòng)作,選擇純棉透氣內(nèi)褲促進(jìn)愈合。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品幫助組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。每日飲水1.5升保持黏膜濕潤(rùn),限制辛辣刺激食物減少局部充血。
產(chǎn)后6周開(kāi)始散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),逐步增加瑜伽或游泳。避免卷腹、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,防止盆底肌二次損傷。
陰道松弛嚴(yán)重者可選擇射頻緊致治療或點(diǎn)陣激光,盆底肌Ⅲ度以上脫垂需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。雌激素軟膏能改善黏膜萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
產(chǎn)后42天需復(fù)查盆底肌力,哺乳期避免使用含雌激素產(chǎn)品。日常使用陰道啞鈴輔助訓(xùn)練,咳嗽前主動(dòng)收縮盆底肌預(yù)防壓力性尿失禁。保持規(guī)律作息和愉悅心情,避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常出血或漏尿加重應(yīng)及時(shí)就診。
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