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紅斑狼瘡有什么危害

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紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，可能對(duì)皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)及心血管等造成損害。主要危害包括光敏感皮疹、關(guān)節(jié)炎、狼瘡腎炎、血液細(xì)胞減少、心包炎等器官損傷，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、皮膚損害

約80%患者出現(xiàn)蝶形紅斑、盤狀紅斑等光敏感皮疹，陽(yáng)光暴曬后加重。伴隨脫發(fā)、口腔潰瘍等癥狀，皮膚病理顯示基底細(xì)胞液化變性。需使用羥氯喹片、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物，并嚴(yán)格防曬。

2、關(guān)節(jié)肌肉癥狀

90%患者有關(guān)節(jié)腫痛，常見(jiàn)于手指、腕部等小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性非侵蝕性關(guān)節(jié)炎?？赡馨榘l(fā)肌炎導(dǎo)致肌無(wú)力，血清肌酶升高。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片控制炎癥。

3、腎臟損傷

狼瘡腎炎發(fā)生率約50-70%，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿甚至腎功能衰竭。病理分型從Ⅰ型到Ⅵ型，Ⅳ型彌漫增殖性腎炎預(yù)后較差。需采用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合潑尼松片進(jìn)行免疫抑制治療。

4、血液系統(tǒng)異常

可能出現(xiàn)溶血性貧血、白細(xì)胞減少或血小板減少，抗磷脂抗體綜合征導(dǎo)致血栓風(fēng)險(xiǎn)增高。需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)使用人免疫球蛋白靜脈注射或利妥昔單抗注射液干預(yù)。

5、心血管并發(fā)癥

心包炎最常見(jiàn)，部分患者合并心肌炎或心內(nèi)膜炎。長(zhǎng)期患病可能加速動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加3-8倍。需定期心電圖檢查，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

紅斑狼瘡患者需終身隨訪，避免日曬、感染等誘因。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。妊娠可能加重病情，孕前需經(jīng)風(fēng)濕免疫科評(píng)估。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查抗dsDNA抗體及補(bǔ)體水平，調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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