兒童手部骨折可通過局部腫脹、異常活動、疼痛拒按、功能障礙及畸形表現(xiàn)等特征判斷，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、局部腫脹
骨折后局部毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致血腫形成，表現(xiàn)為受傷部位明顯膨隆，皮膚發(fā)亮且溫度升高。腫脹多在傷后1-2小時快速進(jìn)展，可能伴隨皮下淤青。家長發(fā)現(xiàn)兒童手部突發(fā)腫脹時，可用冰袋隔毛巾冷敷，避免揉搓患處。
2、異常活動
正常骨骼不應(yīng)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)外活動是骨折典型特征。如手指中段出現(xiàn)橫向擺動或旋轉(zhuǎn)活動，提示骨干連續(xù)性中斷。此時需用硬紙板等臨時固定，保持患肢制動，防止骨折端移位加重?fù)p傷。
3、疼痛拒按
骨折疼痛呈持續(xù)性銳痛，觸碰或輕微移動患肢時疼痛加劇。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不止、拒絕他人接觸傷肢。家長可觀察兒童是否出現(xiàn)保護(hù)性姿勢，如將手藏在胸前避免觸碰。
4、功能障礙
骨折會導(dǎo)致手部持物、抓握等動作受限。年齡較大兒童可嘗試讓其做握拳動作，若某個手指無法屈曲或力量明顯減弱，可能存在指骨骨折。但測試時動作需輕柔，避免二次傷害。
5、畸形表現(xiàn)
完全性骨折可能出現(xiàn)成角畸形、短縮畸形或旋轉(zhuǎn)畸形，如手指呈現(xiàn)Z字形彎曲、掌骨凹陷等。但青枝骨折可能僅表現(xiàn)為輕微彎曲，需通過X線檢查確認(rèn)。發(fā)現(xiàn)畸形時禁止自行復(fù)位，應(yīng)保持原體位就醫(yī)。
兒童手部骨折后需限制患肢活動，避免進(jìn)食辛辣刺激食物以免加重腫脹，可適當(dāng)補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物?；謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，定期復(fù)查觀察骨痂形成情況。注意觀察手指末梢顏色和溫度變化，如出現(xiàn)蒼白、麻木需立即就醫(yī)。日常活動時需做好防護(hù)措施，避免從高處跌落或參與高風(fēng)險運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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