兒童驚厥建議掛兒科急診或神經(jīng)內(nèi)科。兒童驚厥可能與高熱驚厥、癲癇、腦炎、腦膜炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
1、兒科急診
兒科急診是處理兒童突發(fā)驚厥的首選科室，尤其當(dāng)驚厥伴隨高熱、意識(shí)喪失或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)。醫(yī)生會(huì)優(yōu)先評(píng)估生命體征，排除窒息、缺氧等緊急情況，并進(jìn)行退熱、吸氧等對(duì)癥處理。若存在感染跡象可能轉(zhuǎn)診至感染科。
2、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科適用于反復(fù)發(fā)作或無熱驚厥的患兒，需排查癲癇、腦發(fā)育異常等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。醫(yī)生可能安排腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查，并制定長(zhǎng)期抗癲癇治療方案。若發(fā)現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)異?？赡苈?lián)合神經(jīng)外科會(huì)診。
3、感染科
當(dāng)驚厥由腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起時(shí)，感染科負(fù)責(zé)病原學(xué)檢測(cè)和抗感染治療。常見伴隨癥狀包括頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐，需通過腰椎穿刺明確診斷。重癥患者需住院進(jìn)行靜脈用藥。
4、內(nèi)分泌科
低鈣血癥、低血糖等代謝紊亂導(dǎo)致的驚厥需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)血鈣、血糖、電解質(zhì)水平，并通過靜脈補(bǔ)鈣、葡萄糖注射等方式糾正失衡。先天性代謝疾病患者需長(zhǎng)期隨訪。
5、重癥醫(yī)學(xué)科
持續(xù)狀態(tài)癲癇或合并呼吸循環(huán)衰竭的危重患兒需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。治療包括氣管插管、抗驚厥藥物持續(xù)泵入及多器官功能支持。此類情況家長(zhǎng)須配合簽署病危通知書。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童驚厥時(shí)應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。驚厥停止后需監(jiān)測(cè)體溫，避免過度包裹衣物，及時(shí)補(bǔ)充水分。日常需保證充足睡眠，避免閃光刺激，定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病。有癲癇病史的兒童需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，避免單獨(dú)游泳或高處活動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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