產(chǎn)后胯骨疼翻身困難可通過臥床休息、熱敷理療、骨盆帶固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。該癥狀通常與骨盆松弛、恥骨聯(lián)合分離、肌肉勞損、缺鈣、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
產(chǎn)后初期應(yīng)減少站立和行走,采取側(cè)臥位翻身時雙膝并攏,避免單側(cè)用力。每日臥床時間保持在12小時以上,可使用孕婦枕支撐腰背部。若疼痛劇烈,需絕對臥床1-3天。
用40-45℃熱毛巾敷于胯骨疼痛處,每次15分鐘,每日重復(fù)進行3次。也可采用紅外線理療儀照射,距離皮膚30厘米,每次20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
選擇彈性適中的醫(yī)用骨盆矯正帶,從髂嵴上方纏繞至恥骨聯(lián)合下方,壓力均勻分布。每日佩戴8小時,持續(xù)4-6周。需注意松緊度以插入兩指為宜,避免影響血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。若存在骨質(zhì)疏松,需配合碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等補鈣藥物。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
產(chǎn)后6周后可進行凱格爾運動、橋式運動等骨盆底肌訓(xùn)練。每日3組,每組10次,動作需緩慢控制。疼痛緩解后逐步增加髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收等動作,增強核心肌群穩(wěn)定性。
建議穿著軟底平跟鞋,避免提重物及久坐久站。飲食中增加牛奶、蝦皮等高鈣食物,每日保證600毫克鈣攝入。如出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或持續(xù)疼痛超過2個月,需及時就診骨科或康復(fù)科。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)重點評估骨盆恢復(fù)情況,必要時進行X線或MRI檢查排除器質(zhì)性病變。
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