2個(gè)月嬰兒咳嗽可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、生理鹽水霧化、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人钥赡芘c嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性氣道異常等因素有關(guān)。
喂奶時(shí)抬高嬰兒頭部15-30度,避免平躺喂食。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘,減少奶液反流刺激咽喉。使用防脹氣奶瓶,控制單次喂奶量在90-120毫升,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。若母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日更換加濕器水并清潔。避免空調(diào)直吹,室溫保持在24-26℃。定期開窗通風(fēng),遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原??稍∈艺羝?分鐘,每日不超過(guò)3次。
手掌空心狀由下向上輕拍背部,避開脊柱區(qū)域,每次5分鐘,每日2-3次。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前或霧化后。若痰液粘稠可配合小兒推拿手法,如分推肩胛骨200次。注意觀察痰液顏色變化。
使用醫(yī)用霧化器配合0.9%氯化鈉溶液,每次霧化5毫升,每日2次。霧化后清潔面部并喂少量溫水。避免使用含藥物成分的霧化液,霧化面罩需專用嬰兒尺寸。嚴(yán)重鼻塞時(shí)可配合吸鼻器使用。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。過(guò)敏因素可選用氯雷他定糖漿。痰多黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥,避免含麻黃堿成分藥物。用藥期間監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加維生素C攝入,配方奶喂養(yǎng)需確認(rèn)奶粉溫度適宜。若出現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)青、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38℃,須立即就醫(yī)。定期清潔嬰兒鼻腔分泌物,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。
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