腹瀉嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
飲食不當(dāng)是引起腹瀉嘔吐的常見原因，如暴飲暴食、食用生冷或變質(zhì)食物等。胃腸受到刺激后可能出現(xiàn)痙攣性疼痛，伴隨排水樣便或未消化食物殘?jiān)?。建議暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，待癥狀緩解后少量飲用溫鹽水或米湯，逐步恢復(fù)清淡飲食如白粥、面條等。
2、胃腸感染
病毒或細(xì)菌感染可導(dǎo)致急性胃腸炎，常見諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌感染。典型表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉每日超過3次，嘔吐物多含胃內(nèi)容物，可能伴有低熱。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、副溶血弧菌等污染的食物后，毒素會(huì)直接刺激胃腸黏膜。癥狀多在進(jìn)食后2-6小時(shí)出現(xiàn)，嘔吐劇烈且可能伴隨冷汗、乏力。需立即停止可疑食物攝入，輕癥可服用鹽酸小檗堿片緩解癥狀，嚴(yán)重者需就醫(yī)洗胃。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂患者常在情緒緊張或特定飲食后發(fā)作，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替，嘔吐多為干嘔或少量胃液。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期可能出現(xiàn)黏液膿血便，嘔吐多因腸梗阻或嚴(yán)重炎癥反應(yīng)引發(fā)。需通過腸鏡確診，治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需注射英夫利西單抗注射液。長(zhǎng)期腹瀉患者應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
腹瀉嘔吐期間應(yīng)保持清淡飲食，避免乳制品、高纖維及油膩食物，可適量補(bǔ)充香蕉、蘋果泥等含鉀食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，若持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)、出現(xiàn)血便或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)?；謴?fù)期建議記錄飲食日記排查誘因，日?？裳a(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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