冠脈造影是通過(guò)X線成像技術(shù)觀察冠狀動(dòng)脈血流情況的介入檢查,主要用于診斷冠心病、評(píng)估血管狹窄程度及制定治療方案。
冠脈造影需在導(dǎo)管室進(jìn)行,醫(yī)生經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,注入含碘造影劑后通過(guò)X線設(shè)備動(dòng)態(tài)記錄血管形態(tài)。檢查可清晰顯示冠狀動(dòng)脈主干及分支的走行、管腔狹窄位置、斑塊性質(zhì)等信息,對(duì)心肌缺血區(qū)域的側(cè)支循環(huán)建立也有重要評(píng)估價(jià)值。檢查前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目,術(shù)中需心電監(jiān)護(hù)并配備急救設(shè)備,全程約需30-60分鐘。術(shù)后需加壓包扎穿刺點(diǎn)并臥床制動(dòng)6-12小時(shí),觀察有無(wú)出血、血腫或造影劑過(guò)敏反應(yīng)。
冠脈造影屬于微創(chuàng)檢查,存在極低概率的血管損傷、心律失常、造影劑腎病等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)碘過(guò)敏、嚴(yán)重腎功能不全、未控制的甲亢等患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。檢查結(jié)果可為藥物保守治療、支架植入或搭橋手術(shù)提供直接依據(jù),術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物,控制血壓血糖血脂,戒煙限酒并定期復(fù)查。
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