根管治療是牙髓病或根尖周病的常用治療方法，主要通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填來(lái)保留患牙。
1、治療原理
根管治療通過(guò)機(jī)械清創(chuàng)和化學(xué)消毒清除根管內(nèi)感染物質(zhì)。使用根管銼擴(kuò)大根管后，用次氯酸鈉等沖洗液溶解殘留組織，最后用牙膠尖配合根管封閉劑三維充填根管系統(tǒng)。該治療能有效消除炎癥，防止細(xì)菌再感染。
2、適應(yīng)癥狀
深度齲壞導(dǎo)致的牙髓炎、外傷露髓、根尖周炎等需進(jìn)行根管治療?；颊叱３霈F(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛、咬合痛等癥狀。X線片可見(jiàn)根尖陰影或牙周膜增寬表現(xiàn)。
3、治療流程
治療需2-4次就診，包括開(kāi)髓引流、根管預(yù)備、根管消毒和根管充填四個(gè)階段?，F(xiàn)代鎳鈦器械可提高預(yù)備效率，熱牙膠充填技術(shù)能更好封閉側(cè)副根管。嚴(yán)重病例需配合根尖手術(shù)。
4、材料選擇
常用根管封閉劑包括環(huán)氧樹(shù)脂類(lèi)AH Plus、氫氧化鈣類(lèi)Sealapex等。牙膠尖分為標(biāo)準(zhǔn)型和熱塑型，后者配合攜熱器可實(shí)現(xiàn)三維充填。纖維樁能增強(qiáng)修復(fù)后牙齒抗折性。
5、術(shù)后維護(hù)
治療后需全冠修復(fù)防止牙體折裂。避免用患牙咬硬物，定期口腔檢查。少數(shù)可能出現(xiàn)暫性脹痛，持續(xù)疼痛需復(fù)查是否存在遺漏根管或超充等情況。
根管治療后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物，戒煙限酒減少刺激。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。若出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫痛需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)拍攝X線片評(píng)估治療效果。良好的術(shù)后維護(hù)能顯著提高患牙長(zhǎng)期存活率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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