基孔肯雅熱患者出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、出血傾向或合并基礎(chǔ)疾病時需要住院治療。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。
持續(xù)高熱不退指體溫超過39攝氏度且持續(xù)3天以上,可能伴隨脫水或電解質(zhì)紊亂,需靜脈補液和密切監(jiān)測。嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)腫脹、活動受限,影響日常生活能力,需鎮(zhèn)痛治療和功能評估。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括劇烈頭痛、意識模糊、抽搐或腦膜刺激征,提示可能出現(xiàn)腦炎或腦膜炎等并發(fā)癥。
出血傾向表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血或消化道出血,可能并發(fā)血小板減少或凝血功能障礙。合并基礎(chǔ)疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病或免疫功能低下者,感染后易出現(xiàn)病情惡化。老年患者和孕婦因生理代償能力下降,也需考慮住院觀察。
基孔肯雅熱尚無特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主。住院期間需監(jiān)測生命體征、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時處理并發(fā)癥?;颊邞?yīng)臥床休息,保持充足水分攝入,避免蚊蟲叮咬防止疾病傳播。出院標(biāo)準(zhǔn)為體溫正常3天以上、主要癥狀緩解且無嚴(yán)重并發(fā)癥。
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