孕晚期感冒發(fā)冷可能是由病毒感染、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、環(huán)境因素、貧血以及甲狀腺功能減退等原因引起，可通過一般治療、物理降溫、藥物治療、吸氧治療以及激素替代治療等方式緩解。

一、病毒感染

病毒感染是導(dǎo)致孕晚期感冒發(fā)冷的常見原因，常見病原體包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵入人體后，免疫系統(tǒng)啟動(dòng)防御反應(yīng)，釋放炎癥因子，可能導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移，從而出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，隨后可能伴有發(fā)熱、鼻塞、流涕等癥狀。治療上以對(duì)癥支持為主，孕婦應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，多飲溫水，保持室內(nèi)空氣流通。若癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片、板藍(lán)根顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物緩解癥狀，切勿自行用藥。

二、體溫調(diào)節(jié)中樞異常

孕期體內(nèi)激素水平變化，特別是孕激素水平升高，可能影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的功能，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)一過性紊亂，從而表現(xiàn)為怕冷、寒戰(zhàn)。這通常是一種生理性反應(yīng)，可能不伴有明顯的感染癥狀。處理措施應(yīng)以生活護(hù)理為主，孕婦需根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)增減衣物，避免直接吹冷風(fēng)，注意足部和腹部保暖，可通過飲用溫?zé)岬募t糖姜水等方式幫助身體回暖，通常無須特殊藥物治療。

三、環(huán)境因素

孕婦所處的環(huán)境溫度過低或衣物穿著不足，可直接導(dǎo)致機(jī)體散熱過快，為維持核心體溫，皮膚血管收縮以減少散熱，從而產(chǎn)生寒冷的感覺。這是一種正常的生理性御寒反應(yīng)，通常脫離低溫環(huán)境或增加保暖后癥狀即可緩解。建議孕婦保持居住環(huán)境溫度適宜，外出時(shí)穿戴足夠保暖的衣物，尤其是注意頭部、頸部和手腳的保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)出風(fēng)口或寒冷潮濕的環(huán)境中。

四、貧血

孕期血容量增加，對(duì)鐵的需求量增大，若鐵攝入不足可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。貧血時(shí)血液攜氧能力下降，機(jī)體代謝產(chǎn)熱減少，同時(shí)可能伴有末梢循環(huán)不良，從而容易出現(xiàn)怕冷、乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需明確診斷，輕度貧血可通過飲食調(diào)整改善，多攝入富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，并配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。中重度貧血?jiǎng)t需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、乳酸亞鐵膠囊等，并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

五、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退簡(jiǎn)稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少所致。孕期甲狀腺負(fù)擔(dān)加重，部分孕婦可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常。甲狀腺激素是調(diào)節(jié)機(jī)體產(chǎn)熱和代謝的關(guān)鍵激素，其水平不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低，產(chǎn)熱減少，從而特別怕冷，并常伴有疲勞、嗜睡、體重異常增加、便秘等癥狀。確診需進(jìn)行甲狀腺功能檢查。治療需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常需要口服左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療，并定期復(fù)查，調(diào)整劑量，以維持甲狀腺功能在孕期適宜水平。

孕晚期出現(xiàn)感冒發(fā)冷癥狀時(shí)，孕婦應(yīng)首先注意休息與保暖，監(jiān)測(cè)體溫變化。飲食上宜清淡、易消化，可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果，以增強(qiáng)抵抗力。避免食用生冷、油膩及刺激性食物。保持心情舒暢，避免焦慮情緒。若發(fā)冷癥狀持續(xù)不緩解，或伴有高熱、劇烈咳嗽、呼吸困難、腹痛、陰道流血流液等異常情況，必須立即就醫(yī)，由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，排除其他嚴(yán)重并發(fā)癥的可能，并制定安全的治療方案，切勿自行診斷或用藥，以免影響母嬰健康。