中老年骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、枸櫞酸鈣片、維D鈣咀嚼片等鈣劑。骨質(zhì)疏松多與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏、激素水平變化等因素相關(guān),需結(jié)合飲食與藥物綜合干預(yù)。
碳酸鈣D3片含碳酸鈣與維生素D3,適用于鈣吸收能力下降的中老年患者。維生素D3能促進腸道鈣吸收,改善骨密度。該藥可能引起胃腸脹氣,建議隨餐服用。對于胃酸分泌不足者,需配合酸性食物增強溶解性。
葡萄糖酸鈣口服溶液溶解度高,適合胃腸功能較弱或吞咽困難者。其口感較好但含糖量較高,糖尿病患者慎用。該劑型可快速補充血鈣濃度,常用于急性低鈣血癥的輔助治療。
乳酸鈣顆粒對胃腸刺激較小,生物利用度較高,適合長期補鈣需求。乳酸鈣在體內(nèi)代謝為能量物質(zhì),不易造成酸堿平衡紊亂。沖泡時建議使用溫水以避免結(jié)塊,需注意每日總鈣攝入量不超過推薦值。
枸櫞酸鈣片適用于胃酸缺乏或服用抑酸藥物者,其吸收不受胃酸影響。該制劑可降低腎結(jié)石風(fēng)險,但需分次服用以提高吸收率。長期使用需監(jiān)測血鈣及尿鈣水平,避免高鈣血癥。
維D鈣咀嚼片含鈣與維生素D復(fù)合成分,適合咀嚼功能尚可的患者。咀嚼劑型能促進藥物釋放,提高吸收效率。需注意避免與高纖維食物同服,膳食纖維可能干擾鈣質(zhì)吸收。
骨質(zhì)疏松患者補鈣需配合每日600-800國際單位維生素D,并適當(dāng)進行負重運動如散步、太極拳等。飲食應(yīng)增加乳制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入,限制咖啡因及高鹽食物。定期進行骨密度檢測,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案,避免自行聯(lián)合多種鈣劑導(dǎo)致過量風(fēng)險。
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