慢性膀胱炎可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良生活習(xí)慣、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
每日保持1500-2000毫升飲水量有助于稀釋尿液并沖刷尿道。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制細(xì)菌黏附膀胱黏膜。忌飲咖啡、酒精及碳酸飲料,減少對(duì)膀胱黏膜的刺激。
下腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解膀胱痙攣性疼痛。使用40℃左右熱水袋或暖寶寶,每日2-3次,每次15-20分鐘。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷。熱敷期間可配合深呼吸放松盆底肌群,改善排尿不適感。
細(xì)菌感染引起的慢性膀胱炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。伴有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀者可選用琥珀酸索利那新片緩解尿急。中藥制劑如熱淋清顆粒、三金片等對(duì)部分患者具有輔助療效。
通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,改善尿頻癥狀。初始可設(shè)定2小時(shí)排尿1次,逐步延長(zhǎng)至3-4小時(shí)。訓(xùn)練期間避免刻意憋尿,排尿時(shí)保持放松體位??膳浜蟿P格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,每次收縮維持5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。
中醫(yī)認(rèn)為慢性膀胱炎多屬濕熱下注或脾腎兩虛,可采用八正散加減清熱利濕,或濟(jì)生腎氣丸溫補(bǔ)脾腎。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,每周2-3次。艾灸神闕穴有助于提升機(jī)體免疫力,每次15-20分鐘,以局部溫?zé)釣槎取?/p>
慢性膀胱炎患者需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食宜清淡,多食冬瓜、薏苡仁等利尿食材,限制辛辣刺激食物。建立排尿日記記錄每日飲水量、排尿次數(shù)及尿急程度,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī),警惕上行性腎盂腎炎。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查排除神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。
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