慢性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適以及血尿等。慢性膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱結(jié)石或長期留置導(dǎo)尿管等因素引起,可能伴隨排尿困難、尿液渾濁等癥狀。
尿頻是慢性膀胱炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。患者可能白天排尿超過8次,夜間排尿超過2次。尿頻可能與膀胱黏膜受炎癥刺激有關(guān),導(dǎo)致膀胱敏感性增高。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。
尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,常伴有難以控制的緊迫感。慢性膀胱炎患者的尿急可能由膀胱肌肉過度活動或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致。部分患者在尿急時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。建議避免憋尿,可配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀,必要時使用琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
尿痛表現(xiàn)為排尿時尿道或膀胱區(qū)域的灼燒感、刺痛感,在排尿末期可能加重。這種癥狀多與炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫有關(guān)?;颊吲拍驎r可能出現(xiàn)躊躇或中斷現(xiàn)象。治療時可選用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激,或使用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物控制感染。
慢性膀胱炎患者常感到下腹部隱痛、墜脹或壓迫感,在膀胱充盈時更為明顯。這種不適可能放射至?xí)幓蜓静俊0Y狀可能與膀胱壁纖維化或間質(zhì)性炎癥有關(guān)。熱敷下腹部或遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片可能緩解不適,同時需排查是否合并盆腔其他器官病變。
部分慢性膀胱炎患者可能出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,尿液可呈淡紅色或洗肉水樣。血尿通常提示膀胱黏膜存在糜爛或潰瘍性病變。長期反復(fù)血尿可能導(dǎo)致貧血。建議及時進行尿常規(guī)和膀胱鏡檢查,排除腫瘤等嚴重疾病,可配合云南白藥膠囊等藥物輔助止血。
慢性膀胱炎患者日常應(yīng)保持每日飲水量在2000毫升左右,避免辛辣刺激性食物,注意會陰部清潔衛(wèi)生。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間騎自行車或久坐。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行停藥或更換藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)和膀胱超聲,監(jiān)測病情變化。
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