突然起蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等抗組胺藥物。蕁麻疹可能與過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
氯雷他定片適用于緩解急慢性蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。該藥為第二代抗組胺藥,通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。對藥物成分過敏者禁用。
鹽酸西替利嗪片可用于治療過敏性蕁麻疹引起的皮膚癥狀。其作用機(jī)制為選擇性拮抗外周H1受體,起效較快且嗜睡副作用較輕。腎功能不全患者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,適用于12歲以上患者的蕁麻疹治療。該藥不易透過血腦屏障,中樞抑制作用較弱。常見不良反應(yīng)包括口干、頭暈等,嚴(yán)重肝功能損害者需減量。
依巴斯汀片對慢性特發(fā)性蕁麻疹有較好療效,作用持續(xù)時間較長。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的QT間期延長風(fēng)險,避免與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。心律失常患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎作用,適用于頑固性蕁麻疹。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度,減少服藥次數(shù)。使用時應(yīng)避免與葡萄柚汁同服,嚴(yán)重心臟病患者禁用。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查可能過敏原,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量。
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