蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、咪唑斯汀緩釋片等藥物。蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,需結(jié)合病因選擇藥物。
氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)劑型為片劑或糖漿。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。
鹽酸西替利嗪片對(duì)急慢性蕁麻疹均有療效,尤其適用于花粉等吸入性過(guò)敏原誘發(fā)的癥狀。其作用機(jī)制為抑制組胺釋放及炎性介質(zhì)生成,劑型包括片劑和滴劑。腎功能不全患者需調(diào)整劑量,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
依巴斯汀片作為長(zhǎng)效抗組胺藥,能有效控制蕁麻疹反復(fù)發(fā)作,適用于日光性蕁麻疹等物理性誘因病例。該藥代謝產(chǎn)物具有持續(xù)抗過(guò)敏活性,常見(jiàn)劑型為薄膜衣片。用藥后需注意可能出現(xiàn)的口干、嗜睡等反應(yīng)。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,用于治療頑固性蕁麻疹伴發(fā)的嚴(yán)重瘙癢。其非鎮(zhèn)靜特性適合需保持警覺(jué)狀態(tài)的患者,劑型包括分散片和口服液。與其他抗組胺藥相比,心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)較低。
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎雙重作用,適用于伴有血管性水腫的蕁麻疹患者。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度,減少服藥頻次。禁忌與唑類抗真菌藥或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查可能過(guò)敏原,如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),制定針對(duì)性預(yù)防方案。
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