腳趾甲變白可能由外傷、真菌感染、貧血、銀屑病或肝腎疾病等原因引起。腳趾甲變白通常表現(xiàn)為局部白斑、片狀發(fā)白或整體顏色改變,可能與甲床損傷、甲癬、營養(yǎng)缺乏、免疫異?;虼x障礙等因素有關(guān)。
腳趾受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,形成甲下淤血后逐漸變白。伴隨輕微疼痛或壓痛,通常無須特殊治療,可等待淤血自然吸收。若伴隨甲板脫落,需保持局部清潔避免感染。
甲癬常見紅色毛癬菌感染,會導(dǎo)致甲板增厚、分層并出現(xiàn)白色粉末狀斑塊??赡馨橛屑拙夝W或異味,需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重時需口服特比萘芬片。
缺鐵性貧血可能引起匙狀甲和甲板蒼白,因血紅蛋白不足導(dǎo)致甲床供血減少。伴隨乏力、頭暈等癥狀,需補充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點狀凹陷或云母狀白斑,與角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖有關(guān)。可能合并皮膚紅斑鱗屑,可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏,中重度患者需使用阿達(dá)木單抗注射液。
慢性肝病或腎病導(dǎo)致白甲癥時,甲板呈現(xiàn)磨玻璃樣均勻發(fā)白,與低蛋白血癥或尿素沉積相關(guān)。可能伴隨黃疸或水腫,需治療原發(fā)病并補充人血白蛋白,必要時進(jìn)行血液透析。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免趾甲反復(fù)摩擦受傷。定期修剪趾甲時注意工具消毒,公共浴室建議穿防護(hù)拖鞋。若白甲持續(xù)擴散、伴隨甲板變形或全身癥狀,需及時就診皮膚科或內(nèi)科進(jìn)行真菌鏡檢、血液生化等檢查。真菌感染者需遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免交叉?zhèn)魅尽?/p>
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