半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行保守治療。半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊等因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免負(fù)重行走，必要時使用拐杖輔助。膝關(guān)節(jié)制動有助于減輕半月板受壓，促進(jìn)損傷部位修復(fù)。建議臥床時保持膝關(guān)節(jié)伸直位，可在腘窩處墊軟枕抬高患肢，幫助消腫。日常避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。
2、物理治療
急性期48小時后可開始冰敷，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性期可采用超聲波、超短波等理療改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作，通過松解粘連、調(diào)整關(guān)節(jié)位置緩解癥狀。熱敷建議在損傷后2周進(jìn)行，溫度不超過40℃。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。關(guān)節(jié)腫脹可配合邁之靈片等消腫藥物。嚴(yán)重病例可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。中成藥如傷痛寧膠囊具有活血化瘀作用，但須注意藥物過敏風(fēng)險。
4、支具固定
膝關(guān)節(jié)支具能限制異?；顒樱扑]使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝，白天活動時佩戴4-6小時。夜間可使用彈性繃帶適度加壓包扎，但需避免過緊影響血液循環(huán)。根據(jù)損傷程度選擇不同限制角度的支具，Ⅱ度損傷多采用0-30度活動范圍限制型。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期過后開始直腿抬高、踝泵練習(xí)等靜態(tài)訓(xùn)練。4-6周后逐步增加靠墻靜蹲、坐位伸膝等肌力訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？祻?fù)過程中出現(xiàn)疼痛加重需立即停止訓(xùn)練，所有訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
保守治療期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免爬山、跳躍等劇烈運動，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若經(jīng)3個月規(guī)范保守治療無效，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹等情況，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。定期復(fù)查MRI評估半月板愈合情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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