緩解放療后喉嚨痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔濕潤、調(diào)整飲食結構、霧化吸入治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式干預。放療后喉嚨痛通常由放射線損傷黏膜、局部炎癥反應、唾液分泌減少等因素引起。
頸部冷敷有助于收縮局部血管,減輕黏膜水腫和疼痛感。使用冰袋或冷毛巾包裹后外敷10-15分鐘,每日重復2-3次。注意避免皮膚凍傷,冷敷間隔時間不少于1小時。該方法對放射性黏膜炎早期疼痛緩解效果較好。
頻繁少量飲用涼開水或含服無糖冰塊,可緩解黏膜干燥帶來的灼痛感。使用生理鹽水漱口每日4-6次,能清潔口腔并維持濕潤環(huán)境。人工唾液噴霧如羧甲基纖維素鈉溶液可臨時改善口干癥狀,但需避免含酒精成分的漱口水刺激創(chuàng)面。
選擇室溫或冷藏的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、酸奶等。避免辛辣、酸性、堅硬食物刺激受損黏膜。高蛋白營養(yǎng)粉劑可幫助維持營養(yǎng)攝入,吞咽困難時可添加增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地。少量多餐模式能減少進食時的不適感。
采用生理鹽水5毫升聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液1毫克進行霧化吸入,每日1-2次可減輕黏膜水腫。布地奈德混懸液霧化對放射性氣管炎效果顯著。霧化后需清水漱口防止真菌感染,治療周期通常持續(xù)至放療結束后1-2周。
黏膜潰瘍疼痛明顯時可短期使用利多卡因膠漿局部涂抹。對中重度疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊。黏膜修復劑如康復新液含漱能促進創(chuàng)面愈合。使用鎮(zhèn)痛藥物期間需監(jiān)測消化道反應,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加出血風險。
放療期間建議保持室內(nèi)空氣濕度在50%-60%,使用加濕器時注意每日清潔水箱。避免吸煙飲酒等刺激因素,刷牙選用軟毛牙刷輕柔清潔。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時需立即就醫(yī)。治療結束后定期復查喉鏡評估黏膜修復情況,恢復期可逐步嘗試吞咽訓練改善功能。
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