肛門里邊疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等原因有關(guān)。肛門里邊疼痛通常由局部炎癥、血管病變、感染等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肛裂
肛裂是肛門內(nèi)壁黏膜或皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛，多與便秘、排便用力過度有關(guān)。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或復(fù)方角菜酸酯栓治療，嚴(yán)重者需手術(shù)切除裂口。
2、痔瘡
內(nèi)痔或混合痔發(fā)作時(shí)可引起肛門內(nèi)脹痛，常伴隨排便出血、肛門墜脹感。久坐、妊娠、長(zhǎng)期便秘是常見誘因。輕度可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，配合溫水坐浴。血栓性痔需手術(shù)剝離血栓。
3、肛周膿腫
肛門腺體感染化膿會(huì)導(dǎo)致肛門內(nèi)跳痛，可能伴有發(fā)熱、局部紅腫。需及時(shí)切開引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
4、直腸炎
潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可引起肛門內(nèi)灼痛、里急后重，排便時(shí)加重。腸鏡檢查可確診，輕癥可用美沙拉嗪栓劑，嚴(yán)重者需口服柳氮磺吡啶腸溶片或生物制劑治療。
5、肛竇炎
肛竇部位感染會(huì)引發(fā)肛門內(nèi)隱痛或墜痛，排便后加重。肛門指檢可觸及觸痛點(diǎn)，需用左氧氟沙星片抗感染，配合化痔栓局部用藥。反復(fù)發(fā)作可能需肛竇切開引流。
日常需保持肛門清潔干燥，排便后溫水清洗；增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘；避免久坐久站；疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)完善肛門鏡、腸鏡等檢查。注意區(qū)分疼痛性質(zhì)，突發(fā)劇烈疼痛伴發(fā)熱需警惕肛周膿腫等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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