孩子出水痘通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、瘙癢等癥狀,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫或接觸傳播。
初期皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,多從頭面部、軀干開(kāi)始,逐漸擴(kuò)散至四肢。紅斑略微隆起,邊界清晰,可能伴隨輕微灼熱感。家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
紅斑在1-2天內(nèi)發(fā)展為透明水皰,皰液澄清,周?chē)屑t暈。水皰壁薄易破,破潰后形成淺表潰瘍。此時(shí)需避免孩子抓破水皰,可剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
水皰期常伴隨劇烈瘙癢,可能影響孩子睡眠和情緒。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,或局部涂抹復(fù)方薄荷腦軟膏。避免使用含激素的外用藥膏。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低熱,可能伴有頭痛、食欲減退??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入。若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡,需及時(shí)就醫(yī)。
水皰在3-4天后開(kāi)始干燥結(jié)痂,痂皮通常1-2周脫落。此階段仍有傳染性,需繼續(xù)隔離至所有痂皮脫落。痂皮自然脫落后一般不留疤痕,強(qiáng)行剝脫可能造成色素沉著。
水痘患兒需居家隔離至全部皮疹結(jié)痂,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。衣物選擇純棉材質(zhì),每日更換消毒。密切觀察是否出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等并發(fā)癥表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)。痊愈后可接種水痘疫苗獲得持久免疫力。
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