流感嗜血桿菌感染的治療方針主要有抗生素治療、對癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥、疫苗接種和隔離防護。
1、抗生素治療
流感嗜血桿菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素敏感，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、頭孢克洛干混懸劑等藥物。若出現(xiàn)耐藥菌株可選用阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片。治療前需進行藥敏試驗，療程通常持續(xù)7-10天。
2、對癥支持治療
針對發(fā)熱可使用布洛芬混懸液，咳嗽痰多可配合氨溴索口服溶液。嬰幼兒需注意維持水電解質(zhì)平衡，必要時進行氧療。合并中耳炎時需聯(lián)合使用氧氟沙星滴耳液。
3、預(yù)防并發(fā)癥
密切監(jiān)測是否發(fā)展為腦膜炎或會厭炎，定期檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。對于免疫功能低下者，可預(yù)防性使用免疫球蛋白。出現(xiàn)呼吸困難需及時進行影像學(xué)檢查。
4、疫苗接種
Hib疫苗是預(yù)防B型流感嗜血桿菌感染最有效手段，推薦2月齡起接種三劑基礎(chǔ)免疫。65歲以上老年人及脾切除患者應(yīng)接種多糖疫苗。疫苗接種后仍需注意手衛(wèi)生。
5、隔離防護
患者需單獨居住并佩戴口罩，分泌物需用含氯消毒劑處理。密切接觸者應(yīng)預(yù)防性服用利福平膠囊。醫(yī)療機構(gòu)需執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，環(huán)境表面每日消毒兩次。
治療期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，進食高蛋白食物如雞蛋羹和魚肉粥?；謴?fù)期可進行呼吸訓(xùn)練，但需避免劇烈運動。注意觀察有無聽力下降或關(guān)節(jié)疼痛等后遺癥，定期隨訪至癥狀完全消失。家庭成員應(yīng)同步做好環(huán)境消毒，兒童患者痊愈前暫緩返校。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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