胃出血吐血屬于嚴重癥狀,可能提示消化道存在活動性出血,需立即就醫(yī)。胃出血通常與胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素有關(guān)。
胃出血吐血時,血液多呈暗紅色或咖啡渣樣,可能伴隨頭暈、心悸、冷汗等休克前兆。出血量較大時,血液可能為鮮紅色并含有血塊,此時失血速度較快,容易導(dǎo)致循環(huán)衰竭。長期慢性胃出血可能僅表現(xiàn)為黑便或貧血癥狀,但突發(fā)大量嘔血往往提示病情危急。
部分患者因服用非甾體抗炎藥或飲酒后出現(xiàn)應(yīng)激性胃黏膜損傷,出血量相對較小,經(jīng)及時止血治療可緩解。但肝硬化患者的食管靜脈曲張破裂、胃癌侵蝕血管等情況,出血常難以自止,需要緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
胃出血患者應(yīng)絕對臥床休息,立即禁食禁水,避免加重出血。家屬需記錄嘔血量、顏色及發(fā)生時間,監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激食物。長期服用阿司匹林等藥物者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,有肝硬化病史者需定期進行胃鏡檢查。任何嘔血癥狀均不可自行處理,必須第一時間前往急診科或消化內(nèi)科就診。
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