流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持直立姿勢(shì)、使用鼻腔填塞物、避免刺激等方式止血。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。壓迫時(shí)用嘴呼吸,避免血液倒流刺激咽喉。多數(shù)前鼻孔出血可通過(guò)壓迫有效止血。若出血量較大,可適當(dāng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間至15分鐘。壓迫過(guò)程中不要頻繁松手查看,以免影響止血效果。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁和前額部位,通過(guò)低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)進(jìn)行。注意避免冰塊直接接觸皮膚,可用干凈毛巾包裹。冷敷適用于外傷或炎癥導(dǎo)致的鼻出血,但對(duì)高血壓引起的出血效果有限。
止血時(shí)應(yīng)保持坐姿或站姿,頭部稍向前傾,使血液從鼻孔流出而非倒流至咽喉。仰頭可能導(dǎo)致血液流入氣管引發(fā)嗆咳,或刺激胃部引起嘔吐。對(duì)于兒童流鼻血,家長(zhǎng)需幫助其保持正確姿勢(shì),安撫情緒避免哭鬧加重出血。
可用消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿輕柔塞入出血側(cè)鼻孔,幫助壓迫止血點(diǎn)。填塞物應(yīng)保留30分鐘至1小時(shí),取出時(shí)動(dòng)作輕柔避免再次出血。不建議使用衛(wèi)生紙等易碎材料,殘留纖維可能刺激鼻腔黏膜。反復(fù)出血者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻涕、挖鼻孔、劇烈運(yùn)動(dòng)或洗熱水澡,防止血管再度擴(kuò)張出血。保持環(huán)境濕度,使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)。若出血由干燥引起,可涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)及時(shí)血液科就診。
流鼻血期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免緊張導(dǎo)致血壓升高。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,增強(qiáng)血管彈性。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度,避免鼻腔干燥。反復(fù)出血或出血量大時(shí),需排除鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。止血后若出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血紅蛋白水平。
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