腹主動脈瘤是指腹主動脈局部異常擴(kuò)張形成的血管瘤樣病變，主要由動脈壁結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致。
1. 病因機(jī)制
腹主動脈瘤的形成與動脈粥樣硬化、高血壓、吸煙等因素密切相關(guān)。血管壁中層的彈性纖維斷裂退化是主要病理基礎(chǔ)，部分患者存在結(jié)締組織遺傳缺陷。長期血流沖擊使薄弱血管壁逐漸擴(kuò)張，最終形成直徑超過正常血管50%的瘤樣改變。
2. 典型癥狀
多數(shù)患者在瘤體破裂前無明顯癥狀，部分可觸及腹部搏動性包塊。隨著瘤體增大可能出現(xiàn)臍周或腰背部持續(xù)性疼痛，疼痛突然加劇常提示破裂先兆。破裂時表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克等急癥，部分患者伴隨下肢動脈栓塞癥狀。
3. 診斷方法
超聲檢查是首選篩查手段，可測量瘤體直徑和范圍。CT血管成像能清晰顯示瘤體形態(tài)、附壁血栓及周圍臟器關(guān)系。磁共振血管成像適用于腎功能不全患者。所有檢查均需評估腎動脈與髂動脈受累情況。
4. 治療原則
直徑小于5厘米且增長緩慢者可保守觀察，控制血壓和戒煙是關(guān)鍵。開放手術(shù)適用于解剖條件復(fù)雜的年輕患者。血管內(nèi)支架修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷小，但需定期復(fù)查支架情況。緊急手術(shù)是破裂患者的唯一救治方式。
5. 風(fēng)險(xiǎn)因素
男性、65歲以上、長期吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。馬凡綜合征等遺傳性疾病患者更早發(fā)病。慢性阻塞性肺疾病、冠心病等合并癥會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格控制血壓可延緩瘤體增長。
確診患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和腹部外傷，每6個月復(fù)查影像學(xué)檢查。建議采用低鹽低脂飲食，規(guī)律服用降壓藥物。出現(xiàn)突發(fā)腹痛需立即平臥并呼叫急救。術(shù)后患者需終身隨訪，監(jiān)測支架移位或內(nèi)漏等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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動脈瘤怎么鍛煉比較好呢
我們都知道動脈瘤這種疾病非常的可怕，因?yàn)樗S時可能會破裂，導(dǎo)致動脈瘤破裂的原因也有很多，就是因?yàn)槿绱?，一般醫(yī)生都不建議動脈瘤患者劇烈運(yùn)動，那么到底動脈瘤怎么鍛煉比較好呢？接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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腹主動脈瘤的檢查和診斷
腹主動脈瘤可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式診斷，確診后需及時干預(yù)治療。腹主動脈瘤可能與動脈粥樣硬化、高血壓、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部搏動性腫塊、腰背部疼痛等癥狀。
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動脈瘤患者怎么飲食
動脈瘤患者怎么飲食呢?患上了動脈瘤疾病，一定要高度重視，在得知患病后一定要到正規(guī)的醫(yī)院去治療，在治療的同時平時還要注意控制好飲食，下面讓我們一起來了解一下動脈瘤患者怎么飲食。
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動脈瘤發(fā)作有特征嗎
動脈瘤這種疾病很多朋友都認(rèn)為是癌癥，實(shí)際上它并不是腫瘤，而是外形和腫瘤相似的疾病，那么動脈瘤發(fā)作有特征嗎？答案是當(dāng)然有的，動脈瘤病發(fā)之后有很多不舒服的癥狀，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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什么是動脈瘤最好的運(yùn)動方法
我們?nèi)讼胍眢w健康的話，運(yùn)動就是非常不錯的選擇，既能夠鍛煉我們的身體，還能夠增強(qiáng)我們的意志力，但是當(dāng)一些疾病出現(xiàn)了之后，我們就不能隨便運(yùn)動了，那么動脈瘤最好的運(yùn)動方法是什么呢？接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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腦動脈破裂的原因
腦動脈破裂多為先天性血管異常造成，包括動脈瘤形成，動靜脈血管畸形等，可能與遺傳及發(fā)育缺陷有關(guān)。本身腦動脈的血管異常就有內(nèi)中膜發(fā)育異?；蚴軗p，隨著年齡的增長，在動脈粥樣硬化，血壓增高和血流渦流沖擊的因素影響下動脈壁彈性和強(qiáng)度逐漸減弱，管壁薄弱的部分逐漸向外膨脹突出形成動脈瘤。而動脈瘤破裂的原因于它的體積密切相關(guān)。一般動脈瘤直徑小于3毫米出血機(jī)會較少。直徑在5到7毫米是動脈瘤出現(xiàn)破裂高度危險(xiǎn)的體積狀態(tài)，體積越大越容易發(fā)生破裂出血的危險(xiǎn)，一旦有動脈瘤壓迫癥狀發(fā)生出血破裂的危險(xiǎn)性更高。典型的動脈瘤僅由內(nèi)膜和外膜組成，菲薄如紙，而且動脈瘤發(fā)生處常有腦血管畸形，血管壁極為薄弱，處于破裂的臨界狀態(tài)，在激動或不明顯誘因狀況下，即可破裂出血。語音時長 01:3556460次收聽 2020-03-17 -
先天性動脈瘤是什么
先天性動脈瘤是因體內(nèi)基因變異或父母的遺傳導(dǎo)致的，血管擴(kuò)張形成動脈瘤的腦血管病。動脈瘤通常是由高血壓、動脈硬化及高齡等因素造成，老年人常年動脈承受160-180的血壓，時間長了動脈就產(chǎn)生硬化，在血壓的作用下會不斷擴(kuò)張形成動脈瘤。也有一些十幾、二十幾歲很年輕的病人因動脈瘤破裂猝死，這是先天性疾病，也叫常染色體顯性遺傳病。還有25%的可能性是基因變異，父母沒有這方面疾病，基因變異產(chǎn)生了這種病。這類病的發(fā)病年齡小，青少年時期血管就開始擴(kuò)張，若擴(kuò)張到直徑兩毫米，或絕對直徑達(dá)四厘米，是手術(shù)的指征。此病進(jìn)展也兇險(xiǎn)，病人猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。應(yīng)在早期篩查出這類病人，用各種影像學(xué)手段嚴(yán)密監(jiān)測病情進(jìn)展，一旦發(fā)現(xiàn)動脈瘤直徑達(dá)四厘米以上或直徑增加速度達(dá)兩毫米每年，就要高度警惕，破裂之后再去做手術(shù)效果不好，如果能在破裂前精確地預(yù)測破裂的可能性，盡早做預(yù)防性手術(shù)，就會比較安全。語音時長 03:1958828次收聽 2019-03-07 -
動脈瘤介入治療是什么
動脈瘤介入治療就是在動脈瘤的內(nèi)部腔內(nèi)放進(jìn)一個人工血管來治療腹主動脈瘤。最早所有的動脈瘤都需要開放手術(shù)或開胸開腹。直到1975年一位醫(yī)生用介入的方法，從此開創(chuàng)了動脈瘤、動脈夾層介入治療或腔內(nèi)治療的時代。早期介入治療會有支架的衰老、支架的破裂或者內(nèi)漏的問題，目前已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管，可以在支架放完之后進(jìn)行開窗，使得支架雖覆蓋了病變的主動脈，但又給分支血管留出了一定的血流空間，這一類叫開窗技術(shù)。還有一類叫分支技術(shù)，把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上，把病變隔絕掉同時又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架，以保證分支動脈的供血。還能做定制支架，定制支架是根據(jù)個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)來做定制支架，在一次手術(shù)中完成胸主動脈、腹主動脈的介入治療。介入治療是一個很好的手術(shù)方案和理念，能夠減少創(chuàng)傷、加快恢復(fù)速度，但是目前介入治療的花費(fèi)很高，因?yàn)檫M(jìn)口的醫(yī)療器械非常貴，介入治療或微創(chuàng)的理念是將來外科發(fā)展的一個方向。語音時長 03:2760998次收聽 2019-03-07 -
動脈瘤介入手術(shù)后的注意事項(xiàng)
大血管的動脈瘤介入手術(shù)之后，最主要的一個問題是控制高血壓，其次治療之后，要給病人吃抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題，如阿司匹林、波立維等藥物。大多數(shù)患者患有動脈瘤是因?yàn)楦哐獕海栽谇粌?nèi)介入治療放入支架之后，如果不能很好地控制血壓，會導(dǎo)致手術(shù)的失敗，甚至內(nèi)膜撕裂或夾層，所以手術(shù)之后最要緊的是積極控制病人的高血壓。在某些分支支架或者是頸動脈支架的動脈瘤的介入治療之后，如果支架放完之后長血栓，可能很快就堵了，對病人治療非常不利，甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，所以對于這類病人，要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。語音時長 01:3055233次收聽 2019-03-07 -
動脈瘤是腫瘤嗎
腫瘤是惡性細(xì)胞不受調(diào)控?zé)o限制繁殖的一種疾病，如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤，而動脈瘤不是腫瘤，動脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成一個球狀的瘤體，在初級階段叫做動脈擴(kuò)張，在嚴(yán)重階段叫動脈瘤，動脈瘤通常還合并有高血壓、動脈粥樣硬化等問題，動脈瘤的瘤壁外殼通常會有鈣化，在動脈的內(nèi)壁通常會合并有血栓、動脈粥樣硬化斑塊，粥樣硬化斑塊脫落可能會造成主動脈穿通性潰瘍，它是動脈內(nèi)膜表面的破潰，潰瘍脫落之后動脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會進(jìn)入到血液循環(huán)，造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞，這是需要注意的問題。61670次播放 2019-03-07
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什么是先天性動脈瘤
先天性動脈瘤是一種先天性疾病，主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳，發(fā)病年齡較小，且危害性較大，需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會有些很年輕的病人，十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動脈瘤，甚至在30多、40多歲時由于動脈瘤破裂而發(fā)生猝死，這些病人屬于先天性疾病，如馬凡綜合征，通常比較瘦長、有極高度的近視眼，高顴骨、鄂弓較高等，主要來源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳，叫常染色體顯性遺傳病；有25%的可能性是基因變異，發(fā)病年齡較小，在青少年時期血管就開始擴(kuò)張，如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對直徑達(dá)到四厘米，就是手術(shù)指征，這些病人發(fā)病早，疾病進(jìn)展快，猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。51187次播放 2019-03-07
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動脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
動脈瘤介入手術(shù)后一是要控制血壓，再就是進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動脈瘤介入手術(shù)后，最主要的問題是控制高血壓，很多病人得此病是因?yàn)楦哐獕?，所以在腔?nèi)介入治療放入支架后，如果不能很好地控制血壓，會導(dǎo)致手術(shù)的失敗，甚至內(nèi)膜撕裂或夾層，所以手術(shù)后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動脈支架的動脈瘤的介入治療后，要服用抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題，如阿司匹林、波立維等藥物，支架放完之后長血栓，對疾病治療非常不利，甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，所以對于這類病人，要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。61384次播放 2019-03-07
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動脈瘤可以治愈嗎
隨著動脈硬化、高血壓患者逐漸增多，動脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主，兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動脈瘤患并不能完全治愈，但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。語音時長 01:0662525次收聽 2018-09-30 -
什么是動脈瘤
動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷，形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張膨出的表現(xiàn)。動脈瘤可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位，以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。動脈瘤一旦出現(xiàn)，無法自愈需要及時治療。59917次播放 2018-09-29
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動脈瘤嚴(yán)重嗎
動脈瘤的嚴(yán)重程度，取決于動脈瘤是否會對周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動脈瘤一旦發(fā)生破裂，則會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多動脈瘤沒有任何癥狀，當(dāng)動脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時，往往提示動脈瘤在迅速增長，是破裂前的一種表現(xiàn)。57431次播放 2018-09-29
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下頜角突出怎么矯正
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吸氣提肛還是呼氣提肛好呢
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明黨參對女性有什么好處嗎
明黨參對女性主要有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、潤肺止咳、健脾益胃等好處。明黨參是中藥材黨參的炮制品，具有補(bǔ)中益氣、生津養(yǎng)血的功效，適用于氣血不足、脾胃虛弱、肺燥咳嗽等癥。一、補(bǔ)氣養(yǎng)陰明黨參能幫助改善女性氣血兩虛引起的乏力、面色蒼白等癥狀。其補(bǔ)氣作用有助于緩解疲勞，養(yǎng)陰功效可改善1043次瀏覽
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女人喝丹參茶的功效與作用
女人喝丹參茶主要有活血化瘀、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、抗氧化、緩解痛經(jīng)等功效。丹參茶是以丹參為主要原料制成的代用茶，其活性成分丹參酮、丹酚酸等具有多種藥理作用。一、活血化瘀丹參中的丹參酮可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，促進(jìn)血液循環(huán)。對于氣滯血瘀引起的月經(jīng)色暗、經(jīng)1509次瀏覽
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三七有什么功效作用功能主治
三七具有散瘀止血、消腫定痛的功效，主要用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌撲腫痛等癥狀。1、散瘀止血三七含有三七皂苷等活性成分，能縮短凝血時間并促進(jìn)血小板聚集。對于支氣管擴(kuò)張引起的咯血、消化性潰瘍導(dǎo)致的吐血、外傷性鼻出血等出血癥狀有顯著抑制1518次瀏覽
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