丙肝主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播,治療方法包括抗病毒藥物、保肝治療和生活方式調(diào)整。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,早期規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。
接觸被丙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑。常見于不規(guī)范輸血、共用注射器、使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械等。病毒通過皮膚黏膜破損處進(jìn)入人體,潛伏期可達(dá)2-26周。建議避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。
無保護(hù)性行為可能傳播丙肝病毒,尤其存在黏膜損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。病毒通過精液或陰道分泌物傳播,多性伴侶群體感染概率增加。使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),配偶雙方應(yīng)共同檢測,感染者需避免高危性行為。
感染孕婦可能通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒,傳播概率約5-10%。妊娠期病毒載量高、合并HIV感染會提升傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前篩查,感染者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估抗病毒治療時(shí)機(jī),新生兒需及時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測。
直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片可清除病毒,療程12-24周。這類藥物通過抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用,治愈率超過95%。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量,出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物可改善肝功能?;颊邞?yīng)戒酒、避免肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力,但肝硬化患者需控制運(yùn)動強(qiáng)度。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和甲胎蛋白,監(jiān)測肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
丙肝患者日常需保持規(guī)律作息,飲食以低脂高纖維為主,適量食用瘦肉、魚類和豆制品。避免腌制、霉變食物,控制食鹽攝入。注意個(gè)人衛(wèi)生,外傷出血需妥善處理。家庭成員建議接種乙肝疫苗以防混合感染,感染者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀需立即復(fù)診。
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