鼻骨骨折可通過手法復位、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。鼻骨骨折通常由外力撞擊、運動損傷、交通事故等因素引起。
適用于無明顯移位的單純性鼻骨骨折。醫(yī)生會在局部麻醉下通過手指或?qū)S闷餍祵㈠e位的鼻骨推回原位。復位后需用鼻夾板或填塞物固定5-7天,期間避免觸碰鼻部。復位時機建議在傷后2-3小時腫脹出現(xiàn)前,或傷后5-7天腫脹消退后進行。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,頭孢克肟分散片預防感染,云南白藥氣霧劑減輕局部腫脹。若伴有鼻黏膜損傷,可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
適用于嚴重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲的情況。常見術(shù)式包括閉合復位內(nèi)固定術(shù)和開放式鼻成形術(shù),手術(shù)需在全麻下進行,通過微型鈦板或可吸收材料固定骨折端。術(shù)后需定期復查鼻部CT評估愈合情況,恢復期約1-3個月。
傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷鼻梁部位,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需注意避免凍傷皮膚。冷敷時應(yīng)用干凈毛巾包裹冰袋,保持傷口清潔干燥。
骨折愈合期間避免擤鼻涕、打噴嚏時盡量張口,睡眠時墊高枕頭。2周內(nèi)禁止劇烈運動或可能碰撞鼻部的活動。飲食應(yīng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物,配合維生素D軟膠囊促進骨愈合。定期復查X線片觀察骨折對位情況。
鼻骨骨折后應(yīng)避免自行按壓或矯正,及時就診耳鼻喉科完善影像學檢查?;謴推谧⒁獗3直乔煌〞?,使用加濕器維持空氣濕度。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或鼻部畸形加重,需立即復診。日?;顒咏ㄗh佩戴防護面罩避免二次損傷,戒煙酒以促進組織修復。
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