月經(jīng)一直來(lái)不??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、藥物因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)。伴隨癥狀包括痤瘡、情緒波動(dòng)等??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和舒緩運(yùn)動(dòng)改善。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天。部分患者伴有下腹墜脹感。確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤體積,必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生,形成息肉后易造成不規(guī)則出血。常見癥狀為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)影響凝血機(jī)制,導(dǎo)致經(jīng)血難以止住??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重時(shí)輸注凝血因子。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,或緊急避孕藥左炔諾孕酮片都可能干擾正常月經(jīng)。通常停藥后1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù),期間可配合益母草顆粒調(diào)理。
持續(xù)異常出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,每日記錄出血量及癥狀變化。建議選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品,每2-3小時(shí)更換一次。若出血伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,或使用藥物后仍無(wú)改善,需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲等檢測(cè)明確病因。日??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,幫助預(yù)防缺鐵性貧血。
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