最里面大牙與牙齦中間有洞可能與齲齒、牙周炎或智齒冠周炎有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取補(bǔ)牙、牙周治療或智齒拔除等措施。建議及時(shí)就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生評估后處理。
1、齲齒
齲齒導(dǎo)致的牙洞需清除腐壞組織后填充。齲齒通常由細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙體引起，可能伴隨冷熱敏感或食物嵌塞。治療需使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填，日常需加強(qiáng)刷牙并使用含氟牙膏。
2、牙周炎
牙周炎引發(fā)的牙齦退縮需進(jìn)行齦下刮治。牙周炎多因菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收，常伴隨牙齦出血和口臭。治療需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，嚴(yán)重者可能需翻瓣手術(shù)。
3、智齒冠周炎
阻生智齒引起的盲袋需沖洗上藥。智齒冠周炎因萌出空間不足導(dǎo)致食物嵌塞，可能引發(fā)張口受限和頜面部腫脹。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，慢性期建議拔除智齒。
4、楔狀缺損
頸部楔狀缺損需脫敏或充填治療。長期橫向刷牙或酸蝕可能導(dǎo)致牙頸部硬組織缺損，表現(xiàn)為冷刺激痛。輕者可用氟化鈉甘油糊劑脫敏，重者需樹脂修復(fù)。
5、牙隱裂
牙隱裂需視情況選擇全冠修復(fù)。咬硬物或外傷可能導(dǎo)致牙齒細(xì)微裂紋，表現(xiàn)為咀嚼疼痛。淺裂可用流動(dòng)樹脂封閉，深裂需根管治療后行全瓷冠修復(fù)。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷以巴氏刷牙法清潔，避免橫向用力。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)鄰面齲壞及時(shí)處理。餐后使用牙線清理牙縫，減少食物嵌塞風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛需立即就醫(yī)，可能提示牙髓感染。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低牙周病惡化概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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