射頻消融術通常能緩解腰椎間盤突出引起的癥狀,但無法完全消除椎間盤退變本身。該技術通過熱凝損毀病變神經纖維,主要適用于保守治療無效且無嚴重椎管狹窄的患者。
射頻消融術利用高頻電流產生局部高溫,選擇性破壞椎間盤周圍痛覺傳導神經。術后多數患者腰痛、下肢放射痛等癥狀可明顯減輕,部分患者可能出現短暫麻木或肌力下降。該技術對早期膨出型椎間盤突出效果較好,但對髓核脫出、鈣化或合并椎管狹窄者療效有限。術后需配合康復訓練鞏固效果,避免久坐、彎腰等動作。部分患者可能因神經再生導致疼痛復發(fā),需結合椎間孔鏡等進一步治療。
少數患者因個體差異或操作因素可能出現癥狀緩解不理想。若存在椎間盤高度顯著丟失、腰椎不穩(wěn)或馬尾綜合征等嚴重病變,射頻消融可能無法達到預期效果。術后感染、神經損傷等并發(fā)癥也可能影響恢復。對于病程較長、多節(jié)段病變或合并基礎疾病者,需聯(lián)合其他微創(chuàng)或開放手術干預。
術后應嚴格遵醫(yī)囑佩戴腰圍4-6周,避免劇烈運動和重體力勞動。日常保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,可進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。飲食注意補充鈣質和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現發(fā)熱、持續(xù)疼痛加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復查MRI評估椎間盤狀態(tài),必要時聯(lián)合物理治療鞏固療效。
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