低血糖不一定是餓出來的,但饑餓確實(shí)是常見誘因之一。低血糖可能與糖分?jǐn)z入不足、降糖藥物過量、胰島素分泌異常、肝腎功能障礙、胰島細(xì)胞瘤等因素有關(guān)。
長時(shí)間未進(jìn)食或飲食中碳水化合物過少會導(dǎo)致血糖水平下降。常見于節(jié)食減肥人群或飲食不規(guī)律者。建議定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶糖果等快速升糖食物。
糖尿病患者使用胰島素或磺脲類降糖藥時(shí),若劑量過大或未及時(shí)進(jìn)食可能引發(fā)低血糖。表現(xiàn)為心慌、出汗等癥狀。需立即進(jìn)食含糖食物并調(diào)整用藥方案。
胰島β細(xì)胞功能亢進(jìn)或胰島素瘤會導(dǎo)致胰島素分泌過多,引發(fā)自發(fā)性低血糖。常伴隨頭暈、意識模糊等癥狀。需通過胰腺CT等檢查確診。
肝臟糖原儲備不足或腎臟糖異生功能受損時(shí),機(jī)體調(diào)節(jié)血糖能力下降。肝硬化、尿毒癥患者易出現(xiàn)餐后反應(yīng)性低血糖。需治療原發(fā)病并少量多餐。
罕見的內(nèi)分泌腫瘤會異常分泌胰島素,導(dǎo)致嚴(yán)重空腹低血糖。典型表現(xiàn)為晨起意識障礙,需手術(shù)切除腫瘤。術(shù)前可用二氮嗪控制癥狀。
預(yù)防低血糖需保持規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)冷汗、手抖等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15-20克葡萄糖,若癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。日常可隨身攜帶糖尿病識別卡和升糖食品,告知親友低血糖急救方法。
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