跑步后膝蓋兩側(cè)疼痛可能與髂脛束綜合征、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎或韌帶拉傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
髂脛束是位于大腿外側(cè)的結(jié)締組織帶,過度跑步可能導(dǎo)致其與股骨外髁反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛,下坡跑時加重。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎??祻?fù)期需加強(qiáng)臀中肌力量訓(xùn)練,如側(cè)臥抬腿。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響。磁共振檢查可確診,一度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨,三度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)?;謴?fù)期避免深蹲動作,使用護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)滑膜受機(jī)械刺激產(chǎn)生無菌性炎癥,可見膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性期需制動休息,口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合超聲波物理治療促進(jìn)積液吸收。慢性患者可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌肌力。
長期跑步負(fù)荷可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨起僵硬感明顯??煽诜蛩岚被?a href="http://www.zcefdi.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。建議改用游泳等低沖擊運(yùn)動,體重超標(biāo)者需減重。
急停變向動作易造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛。輕度拉傷可用彈性繃帶加壓包扎,配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需佩戴支具6周。
跑步后膝蓋疼痛需立即停止運(yùn)動并冰敷,72小時后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。選擇緩沖性能好的跑鞋,跑步前充分熱身激活肌肉群,控制單次跑量在10公里內(nèi)。日??蛇M(jìn)行靠墻靜蹲、坐姿抬腿等動作強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,須盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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