近視手術的具體操作步驟主要包括術前檢查、麻醉準備、激光切削或晶體植入、術后觀察等環(huán)節(jié),不同術式步驟存在差異。
近視手術的常規(guī)流程始于全面的術前檢查?;颊咝枰邮芤暳Α⑶舛?、角膜厚度、角膜形態(tài)、眼壓、眼底等一系列詳細檢查,以評估手術適應癥并排除禁忌癥,同時根據檢查數據精確設計手術方案。檢查后,患者需遵醫(yī)囑停戴隱形眼鏡并使用術前眼藥水。手術當日,醫(yī)護人員會進行眼部沖洗消毒,并在手術室對術眼進行表面麻醉,通常使用滴眼液,使患者在手術過程中保持清醒但無痛感。
進入核心手術步驟,以常見的激光類手術為例,醫(yī)生會使用開瞼器撐開眼瞼,患者需注視儀器內的指示燈。對于全飛秒激光手術,飛秒激光會在角膜基質層內精確制作一個微透鏡,隨后醫(yī)生通過一個約2-4毫米的微小切口將透鏡取出,從而改變角膜曲率。對于半飛秒激光手術,步驟分為兩步,先用飛秒激光制作一個角膜瓣并將其掀開,再用準分子激光在暴露的角膜基質床上進行切削,之后將角膜瓣復位。而對于ICL晶體植入術,步驟則是在角膜緣制作一個小切口,將一枚可折疊的、度數精準計算的人工晶體植入眼內,并固定于虹膜與自身晶狀體之間的位置。所有激光切削過程均由計算機控制,時間短暫。
手術主要步驟完成后,醫(yī)生會使用裂隙燈顯微鏡檢查角膜瓣復位情況或切口閉合情況,并為患者佩戴保護眼罩。術后患者需在觀察室休息一段時間,無異常后方可離院。離院時,醫(yī)護人員會詳細交代術后用藥方法,包括使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、激素類眼藥水如氟米龍滴眼液以及人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,并強調術后定期復查的重要性,通常復查時間為術后第一天、第一周、第一個月、第三個月和半年。整個手術過程從準備到結束,雙眼通??稍谳^短時間內完成。
近視手術后,患者需嚴格遵循醫(yī)囑,按時使用眼藥水預防感染和減輕炎癥反應,切勿揉搓眼睛,避免臟水入眼。術后初期應減少長時間近距離用眼,如使用電腦、手機,注意休息,外出佩戴偏光鏡以減少強光刺激。飲食上可多攝入富含維生素A、C及葉黃素的食物,如胡蘿卜、西藍花、藍莓等,有助于眼部健康。術后恢復期內避免游泳、劇烈運動及眼部化妝,定期復查至關重要,以便醫(yī)生及時評估恢復情況,確保手術效果穩(wěn)定。
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