產(chǎn)后惡露一般需要21-42天干凈,具體時間與個人體質(zhì)、分娩方式、子宮恢復情況等因素有關(guān)。
順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露持續(xù)時間通常較短,可能21-30天逐漸減少至消失。初期惡露呈鮮紅色,含有較多血液成分,3-4天后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露,10-14天后變?yōu)榘咨虻S色惡露。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長至30-42天,子宮收縮相對較弱會影響惡露排出速度。哺乳會促進子宮收縮,可能縮短惡露持續(xù)時間。惡露量應逐漸減少,若突然增多或出現(xiàn)大血塊需警惕子宮復舊不良。正常惡露有血腥味但無惡臭,若伴隨發(fā)熱、腹痛或異味可能提示感染。產(chǎn)后適當活動有助于惡露排出,但需避免劇烈運動或提重物。每日觀察惡露顏色、氣味和量的變化是必要的自我監(jiān)測手段。
產(chǎn)后需保持會陰清潔干燥,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,排便后從前向后擦拭。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,促進組織修復。出現(xiàn)惡露持續(xù)時間超過42天、反復鮮紅色出血、分泌物異味或發(fā)熱超過38攝氏度等情況時,應及時到婦產(chǎn)科就診。產(chǎn)后42天常規(guī)復查需通過超聲評估子宮復舊情況,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果給予個體化指導。
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