登革熱咳嗽可通過抗病毒治療、止咳化痰、補(bǔ)液支持、退熱鎮(zhèn)痛、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。登革熱咳嗽通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、呼吸道刺激、繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
登革熱由登革病毒引起,目前尚無特效抗病毒藥物,臨床可試用利巴韋林片、磷酸奧司他韋膠囊等廣譜抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。早期使用可能縮短病程,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服藥。
咳嗽是登革熱常見癥狀,可能與病毒直接刺激呼吸道或免疫反應(yīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,或氨溴索口服液稀釋痰液。避免使用可待因類強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥,以免抑制排痰。
登革熱易導(dǎo)致高熱脫水及電解質(zhì)紊亂,加重咳嗽癥狀。輕癥可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,重癥需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。每日監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡有助于緩解呼吸道干燥刺激。
持續(xù)高熱可能誘發(fā)咳嗽反射,建議使用對(duì)乙酰氨基酚片控制體溫。禁用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。物理降溫如溫水擦浴可輔助退熱,減少發(fā)熱對(duì)呼吸道的刺激。
登革熱可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致肺炎,表現(xiàn)為咳嗽加重、膿痰。需警惕白細(xì)胞升高或持續(xù)發(fā)熱,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。重癥患者可能出現(xiàn)登革出血熱,需密切監(jiān)測(cè)血小板及出血傾向。
登革熱咳嗽患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。每日飲用溫水2000毫升以上,食用易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉??人云陂g可用淡鹽水漱口緩解咽部不適,監(jiān)測(cè)體溫變化及皮膚瘀點(diǎn)。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、腹痛或咯血,需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入幫助機(jī)體修復(fù)。
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