老人哮喘可通過避免誘因、規(guī)范用藥、氧療支持、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整等方式緩解。哮喘通常由氣道炎癥、過敏原刺激、感染等因素引起,表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
減少接觸冷空氣、粉塵、花粉等常見誘因,保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗床品。外出佩戴口罩可阻隔部分過敏原,家中避免使用香水或刺激性清潔劑。若存在寵物毛發(fā)過敏,需限制寵物活動(dòng)區(qū)域。
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣,慢性期需遵醫(yī)囑規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。孟魯司特鈉片適用于夜間哮喘的預(yù)防,茶堿緩釋片可改善持續(xù)性喘息。使用干粉吸入器后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
血氧飽和度低于92%時(shí)建議低流量吸氧,氧濃度控制在2-4升/分鐘。便攜式制氧機(jī)適合日常活動(dòng)使用,睡眠時(shí)可配合血氧監(jiān)測儀。長期氧療者需定期檢查動(dòng)脈血?dú)?,避免氧中毒?/p>
腹式呼吸訓(xùn)練每日2次,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。吹氣球鍛煉可增強(qiáng)膈肌力量,瑜伽中的獅式呼吸能緩解氣道痙攣。訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)頭暈需立即停止。
增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少腌制食品攝入。溫?zé)岬牧_漢果茶有助于稀釋痰液,生姜蜂蜜水可緩解氣道刺激。進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽,避免過飽導(dǎo)致膈肌上抬影響呼吸。
建議老人隨身攜帶急救藥物并記錄發(fā)作誘因,家屬需學(xué)習(xí)背部叩擊排痰手法。冬季注意頸部保暖,晨起前可先在被窩中進(jìn)行熱身呼吸。定期復(fù)查肺功能,合并高血壓或糖尿病者需監(jiān)測藥物相互作用。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)喘息。
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