胸口難受有說(shuō)不出的感覺(jué)可通過(guò)調(diào)整呼吸、熱敷緩解、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀可能由胃食管反流、心肌缺血、焦慮障礙、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等原因引起。
嘗試緩慢深呼吸,用鼻吸氣4秒后屏息2秒,再用嘴呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行可緩解功能性胸痛。避免快速淺呼吸加重不適感,保持環(huán)境通風(fēng)。
用40℃左右熱毛巾敷于胸骨中段10分鐘,每日重復(fù)數(shù)次。熱敷能放松肋間肌肉,改善局部血液循環(huán),對(duì)非器質(zhì)性胸痛效果明顯。
胃酸過(guò)多引起時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片;心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片;焦慮相關(guān)癥狀需醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具草酸艾司西酞普蘭片。
驚恐發(fā)作導(dǎo)致的胸悶需認(rèn)知行為治療,通過(guò)漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練降低軀體化癥狀。記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷。
持續(xù)30分鐘以上的壓榨性胸痛需立即排查心肌梗死,通過(guò)心電圖、心肌酶譜、冠脈CTA等檢查明確病因。突發(fā)撕裂樣疼痛要警惕主動(dòng)脈夾層。
日常應(yīng)避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可減少胃酸反流。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,控制咖啡因攝入,學(xué)會(huì)腹式呼吸放松技巧。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨冷汗、暈厥需及時(shí)到心血管內(nèi)科或胸痛中心就診。
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