心包穿刺不屬于大手術(shù)，屬于微創(chuàng)介入操作。心包穿刺主要用于診斷或治療心包積液，操作通常在局部麻醉下完成，創(chuàng)傷較小且恢復較快。
心包穿刺通過穿刺針或?qū)Ч芤餍陌粌?nèi)液體，操作時間較短，多數(shù)情況下在30-60分鐘內(nèi)完成。術(shù)前需進行超聲或CT定位，術(shù)中實時影像引導可提高安全性。術(shù)后僅需局部包扎，患者臥床觀察數(shù)小時即可活動。常見適應(yīng)癥包括心包填塞、感染性心包炎或惡性腫瘤導致的心包積液。操作風險包括出血、心律失常或穿刺損傷心肌，但發(fā)生率較低。
極少數(shù)情況下，若患者存在凝血功能障礙、心包粘連或積液分隔，可能需改為外科心包開窗術(shù)。外科手術(shù)需全身麻醉并切開胸骨，屬于大手術(shù)范疇。但臨床絕大多數(shù)心包積液患者均可通過穿刺緩解癥狀，無須開胸治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1-2周，觀察穿刺點有無滲血或腫脹。出現(xiàn)胸悶加重、發(fā)熱等癥狀需及時復診。心包穿刺后需定期復查心臟超聲，評估積液復發(fā)情況并針對原發(fā)病進行治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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