腰椎間盤(pán)突出患者能否跑步需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。若處于急性發(fā)作期或存在神經(jīng)壓迫癥狀,通常不建議跑步;若病情穩(wěn)定且無(wú)顯著疼痛,可適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度跑步。
腰椎間盤(pán)突出急性期患者椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核突出可能壓迫神經(jīng)根,此時(shí)跑步的沖擊力會(huì)加重炎癥反應(yīng)和神經(jīng)水腫,導(dǎo)致疼痛加劇。跑步時(shí)脊柱需承受體重3-5倍的垂直壓力,可能造成椎間盤(pán)進(jìn)一步突出。臨床常見(jiàn)此類患者跑步后出現(xiàn)下肢放射痛加重、馬尾綜合征等表現(xiàn)。
病情穩(wěn)定的慢性期患者在核心肌群力量達(dá)標(biāo)前提下,可選擇塑膠跑道進(jìn)行短距離慢跑。跑步時(shí)應(yīng)保持軀干直立姿勢(shì),步幅控制在60厘米以內(nèi),配速不超過(guò)8分鐘/公里。建議采用前腳掌著地方式減少脊柱震動(dòng),單次跑步時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)20分鐘,同時(shí)穿戴具有足弓支撐功能的跑鞋。跑步前后需進(jìn)行10分鐘腰背肌拉伸,重點(diǎn)激活多裂肌和腹橫肌。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬板床配合5厘米厚度乳膠墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴腰部護(hù)具提供額外支撐。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等警示癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
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