HCV與HBV重疊感染可能由靜脈吸毒、不潔醫(yī)療操作、母嬰傳播、性接觸傳播、免疫功能低下等原因引起。重疊感染可能加重肝損傷,增加肝硬化或肝癌風險,建議及時就醫(yī)評估。
共用注射器是HCV與HBV重疊感染的高危因素。兩種病毒均可通過血液傳播,注射器具污染會導致病毒交叉感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。需嚴格戒毒并檢測肝功能,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物。
重復使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械可能導致雙重感染。侵入性操作如拔牙、內(nèi)鏡檢查時,若器械污染可能同時傳播兩種病毒。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),感染者可使用聚乙二醇干擾素α-2b注射液聯(lián)合抗病毒治療。
HBV陽性孕婦若孕期感染HCV,可能通過胎盤或分娩過程導致嬰兒重疊感染。新生兒需在出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并完成乙肝疫苗接種。哺乳期母親若病毒載量高應避免母乳喂養(yǎng)。
無保護性行為可能造成體液傳播,尤其存在黏膜破損時風險更高。建議使用避孕套防護,感染者需定期監(jiān)測HBV-DNA和HCV-RNA載量,必要時使用富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物控制病毒復制。
HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等群體更易發(fā)生重疊感染。免疫抑制狀態(tài)會加速病毒復制,可能引發(fā)重型肝炎。此類患者需加強篩查,治療時可選用對兩種病毒均有效的藥物如艾爾巴韋格拉瑞韋片。
重疊感染者應嚴格戒酒,避免高脂飲食加重肝臟負擔。建議每3-6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)黃疸或腹水等癥狀需立即就醫(yī)。
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