結(jié)直腸癌的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、體重下降等。結(jié)直腸癌是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)多種表現(xiàn)。
排便習(xí)慣改變是結(jié)直腸癌的常見(jiàn)早期癥狀,主要表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)增多,糞便變細(xì)。腫瘤生長(zhǎng)可能影響腸道正常蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂。部分患者可能伴有里急后重感,即排便后仍有便意。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
便血是結(jié)直腸癌的典型癥狀之一,血液多呈暗紅色或鮮紅色,可能與糞便混合或附著在糞便表面。直腸癌出血常表現(xiàn)為鮮血便,而結(jié)腸癌出血多與糞便混合。便血需與痔瘡出血鑒別,結(jié)直腸癌引起的便血通常持續(xù)存在且逐漸加重。長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。
腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛,部位與腫瘤位置相關(guān),右半結(jié)腸癌常在右下腹疼痛,左半結(jié)腸癌多在左下腹不適。腫瘤可能導(dǎo)致腸腔狹窄或梗阻,引起陣發(fā)性絞痛。腹痛程度與腫瘤進(jìn)展相關(guān),早期可能僅為輕微不適,晚期可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。腹痛伴隨嘔吐、腹脹需警惕腸梗阻可能。
腹部腫塊多見(jiàn)于右半結(jié)腸癌,可在腹部觸及質(zhì)硬、表面不平的包塊,按壓時(shí)可能有輕微疼痛。腫塊多為腫瘤本身或轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)。左半結(jié)腸癌因腸腔較窄,易早期出現(xiàn)梗阻癥狀,較少觸及明顯腫塊。腹部腫塊常提示腫瘤已發(fā)展到中晚期,需盡快明確診斷。
體重下降是結(jié)直腸癌的常見(jiàn)全身癥狀,表現(xiàn)為短期內(nèi)無(wú)明顯原因的體重減輕。腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)、食欲減退、消化吸收功能障礙均可導(dǎo)致體重下降。晚期患者可能出現(xiàn)明顯消瘦、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。體重下降超過(guò)原體重的百分之十且持續(xù)存在時(shí),應(yīng)警惕惡性腫瘤可能。
結(jié)直腸癌的癥狀可能因腫瘤位置、大小、分期不同而有所差異。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,特別是有家族史或長(zhǎng)期高脂低纖維飲食者。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議進(jìn)行腸鏡、CT等檢查明確診斷。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、放療等綜合治療。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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