右手關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。右手關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、晨僵、壓痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
外力撞擊或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷。急性損傷會出現(xiàn)明顯腫脹和淤青，慢性勞損多表現(xiàn)為活動時隱痛?？赏ㄟ^冰敷緩解急性腫脹，慢性期建議佩戴護具并減少患肢負(fù)重。若伴隨關(guān)節(jié)錯位或骨折需骨科處理。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后稍緩解但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及手指近端指間關(guān)節(jié)，呈對稱性腫痛伴晨僵超過1小時。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
4、腱鞘炎
頻繁屈伸手指易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦，表現(xiàn)為握拳時劇痛和彈響指。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎會出現(xiàn)Finkelstein試驗陽性。建議制動休息，局部注射復(fù)方倍他米松注射液，頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片或塞來昔布膠囊，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，禁飲酒和動物內(nèi)臟。
日常應(yīng)避免右手過度負(fù)重或重復(fù)性動作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加深海魚、橄欖油等抗炎食物攝入，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡早就醫(yī)進(jìn)行肌骨超聲或MRI檢查，延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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