白色惡露和白帶在顏色、成分、出現(xiàn)時(shí)期及臨床意義上均有明顯區(qū)別。白色惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成的排泄物,白帶則是女性陰道日常分泌的生理性液體。
白色惡露主要包含壞死的蛻膜組織、宮頸黏液、紅細(xì)胞及白細(xì)胞,質(zhì)地黏稠且可能帶有血腥味。白帶由陰道黏膜滲出液、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌物混合而成,含乳酸桿菌、脫落上皮細(xì)胞,正常狀態(tài)下呈蛋清樣或乳酪狀。
白色惡露僅出現(xiàn)于產(chǎn)后2-4周,是惡露演變的最終階段,前期伴有血性惡露和漿液性惡露。白帶貫穿女性整個(gè)生育期,月經(jīng)周期中排卵期和經(jīng)前期分泌量增多。
白色惡露呈淡黃色或灰白色,可能夾雜少量血絲。正常白帶為透明或乳白色,異常時(shí)可呈黃色、綠色或豆腐渣樣。
白色惡露排出時(shí)可能伴有輕微宮縮痛,若出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭需警惕感染。白帶異常多伴隨外陰瘙癢、灼痛,常見(jiàn)于陰道炎或?qū)m頸炎。
白色惡露反映子宮復(fù)舊情況,持續(xù)超過(guò)6周需排查胎盤殘留。白帶是生殖健康晴雨表,顏色、氣味改變可能提示霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等疾病。
產(chǎn)后女性需每日觀察惡露量及氣味,使用消毒衛(wèi)生巾并定期更換,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。日常白帶增多時(shí)可選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過(guò)度清洗陰道,若出現(xiàn)外陰紅腫、分泌物異味應(yīng)及時(shí)婦科檢查,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢測(cè)。保持外陰干燥清潔,合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。
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