息肉手術(shù)通常采用內(nèi)鏡下切除術(shù)或外科手術(shù)切除，具體方式需根據(jù)息肉大小、位置及病理性質(zhì)決定。常見方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、激光切除術(shù)等。
1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
適用于直徑小于20毫米的消化道息肉。通過內(nèi)鏡導(dǎo)入電切圈套器，對(duì)息肉基底部進(jìn)行電凝切除。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需禁食24小時(shí)并監(jiān)測生命體征。
2、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)
針對(duì)較大或扁平型息肉，在內(nèi)鏡下注射生理鹽水抬舉黏膜層后，用特殊刀具完整剝離病變。術(shù)后需病理檢查確認(rèn)切緣陰性，并發(fā)癥包括遲發(fā)性出血和穿孔，必要時(shí)需金屬夾封閉創(chuàng)面。
3、腹腔鏡手術(shù)
用于胃腸壁全層受累或可疑惡變的息肉。通過腹壁小孔置入器械完成切除，兼具微創(chuàng)和根治優(yōu)勢(shì)。術(shù)前需腸道準(zhǔn)備，術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛二氧化碳刺激膈神經(jīng)所致，一般3天內(nèi)緩解。
4、開腹手術(shù)
適用于巨大息肉超過50毫米或惡性腫瘤。需全身麻醉下打開腹腔直接切除病變腸段，必要時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需留置引流管，恢復(fù)期較長，存在切口感染和腸粘連風(fēng)險(xiǎn)。
5、激光切除術(shù)
多用于聲帶、宮頸等特殊部位息肉。利用激光精準(zhǔn)氣化病變組織，出血少且保護(hù)正常結(jié)構(gòu)。術(shù)后需聲帶休息或避免性生活，可能出現(xiàn)局部水腫反應(yīng)，2周內(nèi)復(fù)查確認(rèn)愈合情況。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食2周，逐步從流質(zhì)過渡到普食，避免辛辣刺激及粗纖維食物。規(guī)律作息避免勞累，腹腔手術(shù)患者需適度活動(dòng)預(yù)防腸粘連。遵醫(yī)囑定期復(fù)查內(nèi)鏡，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血等情況需立即就醫(yī)。長期隨訪中應(yīng)注意改善生活習(xí)慣，控制慢性炎癥等息肉誘發(fā)因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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