孩子夜間全身發(fā)癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎或疥瘡等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、驅(qū)蟲治療及環(huán)境調(diào)整等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是夜間瘙癢的常見原因，尤其秋冬季節(jié)更為明顯。家長(zhǎng)可給孩子使用含尿素或甘油的保濕霜，洗澡水溫控制在38℃以下，避免使用堿性沐浴露。睡前涂抹保濕產(chǎn)品有助于修復(fù)皮膚屏障，減少因干燥導(dǎo)致的刺癢感。若伴隨脫屑或紅斑，需警惕特應(yīng)性皮炎的可能。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥適用于過敏或蕁麻疹引起的瘙癢，能阻斷組胺受體減輕癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，但需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量。若孩子同時(shí)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹或眼瞼腫脹，提示需排查食物或塵螨等過敏原。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏等弱效激素可短期用于特應(yīng)性皮炎急性發(fā)作。涂抹后需觀察皮膚是否變薄或出現(xiàn)色素沉著，連續(xù)使用不超過2周。合并抓痕感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌定植。
4、驅(qū)蟲治療
疥瘡引起的夜間瘙癢具有家庭聚集性，特征為指縫、腕部出現(xiàn)灰白色隧道樣皮損。5%撲滅司林乳膏需從頸部向下全身涂抹，8-14小時(shí)后洗凈，所有密切接觸者需同步治療。衣物床單需60℃以上高溫消毒。
5、環(huán)境調(diào)整
保持臥室濕度在50%-60%，選擇純棉透氣睡衣，每周用55℃熱水清洗床品。避免毛絨玩具堆積，使用防螨床罩?；ǚ奂竟?jié)關(guān)閉窗戶，空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔。寵物毛發(fā)過敏者需隔離寵物居住區(qū)。
日常需記錄孩子瘙癢發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀，避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚破損。飲食上暫時(shí)回避海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物，增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等攝入。洗澡后3分鐘內(nèi)完成保濕，選擇無香精的洗滌用品。若瘙癢持續(xù)1周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等表現(xiàn)，需及時(shí)至兒科或皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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