睡覺有時會越睡越累可能與睡眠質(zhì)量差、睡眠時間過長、睡眠環(huán)境不佳、疾病因素或心理壓力有關。睡眠質(zhì)量差可能由睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等疾病引起;睡眠時間過長會打亂生物鐘;睡眠環(huán)境中的光線、噪音等干擾也會影響恢復性睡眠。
深度睡眠不足會導致身體無法充分修復。睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間反復缺氧,表現(xiàn)為晨起頭痛、白天嗜睡,需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療。不寧腿綜合征會因肢體不適感影響入睡,可遵醫(yī)囑使用普拉克索片或加巴噴丁膠囊。睡前使用電子設備會抑制褪黑素分泌,建議睡前1小時避免藍光暴露。
成年人每日睡眠超過9小時會擾亂晝夜節(jié)律。過長睡眠會降低血清素水平,引發(fā)睡眠惰性現(xiàn)象,表現(xiàn)為醒來后昏沉、認知遲鈍。建議保持7-8小時規(guī)律作息,周末補覺不超過1小時。長期嗜睡需排查甲狀腺功能減退,該病可能導致促甲狀腺激素水平異常。
臥室溫度超過24℃會抑制褪黑素分泌,理想睡眠溫度為20-22℃。環(huán)境噪音超過40分貝易造成微覺醒,可使用白噪音掩蔽。寢具不適可能引發(fā)肌肉緊張,乳膠床墊能更好貼合脊椎曲線。光線照射會干擾生物鐘,建議使用遮光度達90%以上的窗簾。
貧血患者因血氧輸送不足易出現(xiàn)睡眠不解乏,需檢查血清鐵蛋白水平。抑郁癥患者的快波睡眠減少,可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。糖尿病患者夜間低血糖可能引發(fā)盜汗驚醒,睡前應監(jiān)測血糖。慢性疼痛患者可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。
焦慮狀態(tài)會使自主神經(jīng)持續(xù)興奮,導致睡眠中覺醒次數(shù)增多。認知行為療法能改善睡眠錯誤信念,如"必須睡滿8小時"的刻板要求。應激事件后可能出現(xiàn)夢境增多現(xiàn)象,這是REM睡眠代償性增加的表現(xiàn)。正念冥想練習有助于降低睡前生理喚醒水平。
建議保持固定作息時間,睡前2小時避免劇烈運動和高脂飲食。臥室應保持黑暗安靜,選擇支撐性良好的枕頭。記錄兩周睡眠日記幫助識別問題,若持續(xù)存在日間功能障礙需進行多導睡眠監(jiān)測。短期失眠可嘗試酸棗仁湯代茶飲,長期癥狀應至睡眠??凭驮\評估。
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