早上起來(lái)突然惡心嘔吐可能與飲食不當(dāng)、睡眠不足等生理性因素有關(guān),也可能是胃腸炎、胃食管反流病、妊娠反應(yīng)、前庭功能障礙或肝膽疾病等病理性因素引起。
前一天晚上攝入過(guò)多油膩食物、辛辣刺激食品或過(guò)量飲酒,可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致晨起時(shí)胃部不適。暴飲暴食會(huì)使胃排空延遲,胃內(nèi)壓力增高引發(fā)反射性嘔吐。此類(lèi)情況可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解,選擇清淡易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋,避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂。睡眠不足時(shí)人體皮質(zhì)醇水平升高,可能刺激胃酸分泌增多。建議保持規(guī)律作息,創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時(shí)可通過(guò)溫水泡腳改善睡眠。
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒感染?;颊叱科饜盒膰I吐外,常伴有腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等癥狀。發(fā)病與不潔飲食、餐具污染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
夜間平躺時(shí)胃酸容易反流至食管,晨起時(shí)胃內(nèi)容物刺激食管和咽喉引發(fā)惡心。本病與食管下括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān),常伴燒心反酸、胸骨后疼痛。診斷明確后可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。
育齡女性晨起惡心嘔吐需考慮早孕可能,與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。妊娠嘔吐多發(fā)生在孕6周后,常伴乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀。建議采取少食多餐方式,晨起前先進(jìn)食蘇打餅干,補(bǔ)充維生素B6,若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水需及時(shí)就醫(yī)。
突發(fā)惡心嘔吐時(shí)應(yīng)注意臥床休息,避免突然改變體位。癥狀輕微者可少量飲用溫鹽水或姜茶,嘔吐后需清潔口腔。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到爛面條、蒸蔬菜。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí),出現(xiàn)劇烈腹痛、血性嘔吐物、意識(shí)模糊或尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胃鏡等檢查。日常保持飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,避免過(guò)度勞累,維持良好作息習(xí)慣有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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